요로결석

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요로결석이란?

요로결석은 계절적으로 여름철에 많이 발생하는데, 이는 기온이 높아 탈수 상태가 되기 쉽고 수붑 섭취가 부족하면 소변의 양이 줄고 소변 내용질의 농도가 높아져 결석이 생길 위험이 높아지기 때문입니다.

이외에 결석 형성을 촉진시키는 인자로는 칼슘과 수산염 성분이 많이 함유된 음식물이나 약물의 과잉섭취로, 예를 들면 우유, 치즈, 어패류, 시금치, 대황같은 음식이나. 탄산칼슘 등의 제산제 비타민 D등의 약제를 과량 사용한 경우입니다.

결석의 생선원인

01

환경적 요인

거주환경이 고온이거나 기호적으로 여름에 많이 발생합니다.

02

유전적 요인

유전성과 가족력이 대단히 강한 질환이며 없는경유보다 4배 이상의 발병율을 초래합니다.

03

식이 요인

칼슘과 수산염 성분을 많이 함유한 식품을 과잉섭취했을 경우 발생합니다.

04

약물복용

탄산칼슘등의 제산제, 비타민D등의 약제를 과량으로 사용한 경우입니다.

06

질병질환

부갑상선 기능항진증, 통풍, 당뇨병, 요로감염증, 요로폐색 등과 같은 환자의 경우 입니다.

05

직업적 영향

같은자세로 앉아있거나 높은 온도에서 일을 하는 근무자의 경우입니다.

07

요로감염

거대한 결석으로 신녹각석이라는 것이 있으며 이는 프로테우스(PROTEUS)와 같은 병균에 의하여 뇨가 알칼리화 될때 흔히 발생하며 요로감염이 흔한 여자에게서 더 잘 생깁니다. 그러나 남성에게도 전립선 비대증이 생기는 50대 이후에서는 소변이 방광 내에서 정체되는 경우가 많아서 방광결석이 잘 생기게 됩니다.

증상 및 진단

요로결석의 증상은 무엇인가요 ?

한번 요로결석으로 통증을 격은 사람은 죽을때 까지 그 아픔을 잊지 못한다고 합니다. 여자분들은 출산때보다 더 아프다고 할만큼 요로결석으로 인한 통증은 특징적입니다.

  • 1

    갑작스런 옆구리 통증, 하복부 통증

  • 2

    혈뇨, 배뇨이상증상, 배뇨통

  • 3

    오심. 구토 등의 소화기계 증상

  • 4

    무증상 ( 초음파나 X-RAY 검사에서 우연적으로 발견되는 결석)

요로결석의 진단은 어떻게 합니까?

요로결석의 통증은 워낙 특징적이기 때문에 증상과 신체검사만으로도 요로결석의 진단이 가능하기도 합니다. 하지만. 정확한 진단과 치료 계획을 세우기 위해서는 자세한 병력청취와 신체검사 뿐만 아니라 요검사. 방사선 검사를 함께 해야 합니다. 요로결석이 있는 경우 85%에서 혈뇨가 동반됩니다. 농뇨나 세균뇨도 요검사에서 흔히 보이는 소겨입니다.

방사선 검사는 요로결석의 진단에 가장 중요한 검사입니다. 요로결석의 85%정도가 방사선 비투과성이기 때문에 단순요로촬영으로 진단이 가능하지만, 보다 정확한 진단과 합병증 유무, 치료계획을 위해서는 배설성요로조영술을 촬영하는 것이 좋습니다.

물론, 단순요로촬영으로 보이지 않는 요로결석의 진단을 위해서 배설성요로촬영술을 시행하기도 합니다. 필요에 따라서 초음파 검사, 역행성 요로 조영술, 전산화 단층활영 등을 시행하기도 합니다.

예방

일반적으로 결석의 예방방법은 다음과 같으며 특히 요로결석발생의 고위험군에서 참고해야 한다.

  • 충분한 수분섭취 - 하루에 2L이상의 수분섭취를 권장한다.

  • 단백질을 과다섭취 하지 않는다.(하루 200gm이하)

  • 칼슘섭취를 제한할 필요는 없다.

  • 짜게 먹지 않는다.

  • 과량의 수산섭취를 하지 않는다.

  • 수산을 많이 함유한 음식 : 견과류(땅콩, 아몬드), 커피, 홍차, 맥주, 코코아, 시금치 등